Apnée du sommeil

Nathan Lavinde

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Je suis spécialisé en santé du sommeil chez Matelas-Ideal

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Le Sommeil de A à Z

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Les dernières news sur la santé du sommeil

Les symptômes sont communs. Ronflement. La somnolence diurne. Réveils répétés pendant la nuit. Gain de poids. La sensation d’halètement et d’étouffement.

Ce sont quelques-uns des symptômes de l’apnée du sommeil, l’un des troubles du sommeil les plus courants et potentiellement dommageables. C’est aussi l’un des plus traitables. L’apnée du sommeil affecte plus de 100 millions dans le monde.

Comme de nombreux troubles du sommeil, l’apnée du sommeil est sous-diagnostiquée. ( 1 ) Ce n’est qu’au cours des trente dernières années que les effets de la maladie sur la santé — et le besoin urgent de la traiter — sont devenus évidents.

Remarque : Le contenu de Matelas-Ideal est censé être de nature informative, mais il ne doit pas remplacer les conseils médicaux et la supervision d’un professionnel qualifié. Si vous pensez souffrir d’un trouble du sommeil ou d’un problème médical, veuillez consulter immédiatement votre fournisseur de soins de santé.

Qu'est-ce que l'apnée du sommeil ?

L’apnée du sommeil est une pause dans la respiration pendant le sommeil. La respiration s’arrête généralement pendant au moins dix secondes et peut s’arrêter une centaine de fois ou plus par heure. Un épisode d’arrêt respiratoire est appelé apnée . Chaque apnée doit durer au moins dix secondes pour avoir un impact sur l’oxygénation du sang. ( 2 )

Pour être considérée comme une apnée du sommeil, des pauses respiratoires doivent se produire au moins cinq fois par heure. Le trouble est classé comme léger, modéré ou sévère selon la fréquence et la durée des pauses respiratoires.

  • Apnée du sommeil légère : 5 à 15 épisodes par heure
  • Apnée du sommeil modérée : 15 à 30 épisodes par heure
  • Apnée du sommeil sévère : plus de 30 épisodes par heure

L’apnée du sommeil sévère est la forme la plus dangereuse et est associée à une prise de poids, à un risque élevé de maladie cardiovasculaire et à une dette de sommeil à long terme . ( 3 ) Même les apnées du sommeil légères et modérées ont des répercussions physiques et cognitives, notamment une somnolence diurne et un dysfonctionnement du métabolisme.

La petite définition du jour

Apnée

Du grec apnous, qui signifie essoufflé.
 
 

L'histoire de l'interprétation des rêves

Le ronflement constant est le symptôme le plus courant de l’apnée du sommeil. Bien que le ronflement soit souvent rejeté comme une partie naturelle du sommeil, il indique un problème structurel ou cognitif qui peut avoir de graves conséquences sur la santé.

En plus du ronflement, il existe de nombreux autres symptômes de l’apnée du sommeil. Ceux-ci incluent :

  • Haletement, étouffement ou essoufflement pendant le sommeil
  • La somnolence diurne
  • Se réveiller avec une gorge ou une bouche sèche
  • Se sentir agité pendant le sommeil
  • Réveils fréquents la nuit, y compris les visites aux toilettes
  • Maux de tête au réveil

D’autres symptômes moins courants de l’apnée du sommeil comprennent le reflux acide qui se produit pendant la nuit, une sensation de chaleur ou une transpiration excessive pendant le sommeil. En plus des symptômes directement liés aux événements d’apnée, le trouble peut provoquer toute la gamme des symptômes de la dette de sommeil , notamment :

  • Un risque accru d’accidents, de blessures et d’endormissement au volant
  • Dysfonctionnement métabolique
  • Accident vasculaire cérébral
  • Crise cardiaque
  • Obésité

Ces conditions sont dues à l’hypoxie caractéristique de l’apnée du sommeil, ainsi qu’à un sommeil insuffisant et fragmenté . ( 4 )  Le manque d’oxygène peut provoquer une inflammation chronique qui entraîne les effets cardiovasculaires observés dans l’apnée du sommeil sévère ou à long terme .

L’obésité liée à l’apnée du sommeil est causée par un dysfonctionnement métabolique, qui augmente le stockage des graisses, les niveaux de l’hormone de la faim ghréline et le risque de diabète. Une fois l’apnée du sommeil traitée, le métabolisme et les hormones de l’appétit régulent souvent, réduisant les envies de glucides simples et équilibrant le mécanisme de stockage des graisses du corps.

La petite définition du jour

Qu’est-ce que l’hypoxie ?

La condition qui se produit lorsque le corps ou une partie du corps est privé d’oxygène.
 
 

Quelles sont les causes de l'apnée du sommeil ?

La plupart des gens pensent que l’apnée du sommeil est un trouble ayant une cause unique, mais il existe trois types d’apnée du sommeil, chacun étant dû à des processus physiques différents. Une étude du sommeil peut aider à déterminer le type et la gravité de l’apnée, ainsi que les meilleures options de traitement.

Apnée obstructive du sommeil ou AOS . L’AOS est le type d’apnée du sommeil le plus courant, les cas augmentant rapidement. ( 5 ) Le trouble est causé par l’obstruction des voies respiratoires par la langue ou les tissus mous du palais ou de la gorge. Les muscles de la gorge se détendent pendant le sommeil et peuvent permettre à la langue de tomber au fond de la gorge. Le flux d’air est restreint, provoquant des ronflements et empêchant une quantité suffisante d’oxygène d’atteindre le cerveau.

Le risque d’apnée obstructive du sommeil augmente chez les hommes de plus de 50 ans qui fument ou qui souffrent d’hypertension artérielle. Des antécédents familiaux d’apnée du sommeil augmentent également le risque, tout comme le fait d’être noir, hispanique ou originaire des îles du Pacifique. Une circonférence du cou de plus de 15,75 pouces est plus susceptible d’être associée à l’apnée du sommeil, en particulier si l’IMC est élevé. ( 6 )

Des caractéristiques anatomiques telles qu’une mâchoire plus petite peuvent contribuer à l’apnée du sommeil, tout comme un poids excessif autour du cou. Les amygdales agrandies, les allergies et d’autres causes de congestion nasale peuvent augmenter le risque d’obstruction des voies respiratoires. La position de sommeil, en particulier allongée sur le dos, peut jouer un rôle important dans l’apnée obstructive du sommeil.

Apnée centrale du sommeil . L’apnée centrale du sommeil est causée par une incapacité du cerveau à envoyer les signaux appropriés aux muscles qui contrôlent la respiration. ( 7 ) L’apnée centrale du sommeil est beaucoup moins fréquente que l’apnée obstructive du sommeil et est généralement le résultat d’un problème médical grave tel qu’un accident vasculaire cérébral, une insuffisance rénale ou une lésion de la moelle épinière. L’utilisation de certains médicaments, d’alcool ou de substances récréatives peut également contribuer à l’apnée centrale du sommeil.

Apnée du sommeil complexe . L’apnée du sommeil complexe est une combinaison d’apnée du sommeil centrale et obstructive. ( 8 ) L’apnée du sommeil complexe peut résulter d’une insuffisance cardiaque congestive et d’autres conditions médicales, ainsi que de l’utilisation de médicaments. Les analgésiques narcotiques sont particulièrement associés à l’apnée du sommeil centrale et complexe.

Le saviez vous ?

Insuffisance cardiaque congestive

Affection cardiaque impliquant une faiblesse et/ou une raideur du muscle cardiaque. Ce type d’insuffisance cardiaque est généralement le résultat d’affections telles que la maladie coronarienne et l’hypertension artérielle.
 
 

Diagnostiquer l'apnée du sommeil

Il n’y a pas de tests d’apnée du sommeil qui remplacent une étude du sommeil. Les études du sommeil à domicile et en laboratoire mesurent l’indice d’apnée-hypopnée, ou AHI. Un IAH de cinq ou plus indique une apnée du sommeil. Étant donné que l’apnée du sommeil peut être pire ou meilleure selon la position du corps, les études sur le sommeil à domicile et en laboratoire mesurent l’IAH alors que le corps est dans diverses positions pendant le sommeil .

Le score AHI détermine le degré d’apnée du sommeil et est classé comme suit :

  • apnée du sommeil légère — 5-14.9
  • apnée du sommeil modérée — IAH 15-29,9
  • apnée du sommeil sévère — IAH ≥30

Au fur et à mesure que la demande de diagnostic de l’apnée du sommeil et d’autres troubles du sommeil a augmenté, le besoin d’une méthode de diagnostic plus pratique et plus rentable a également augmenté. L’utilisation d’études du sommeil à domicile est de plus en plus courante et de plus en plus acceptée par les médecins comme moyen alternatif de diagnostic . ( 9 )

Le saviez vous ?

Que signifie apnée-hypopnée ?

L’ apnée correspond au nombre de pauses respiratoires, tandis que l’hypopnée correspond au nombre de respirations lentes ou superficielles.

Une étude du sommeil à domicile arrive généralement par la poste, est menée à domicile, puis est renvoyée à la société d’étude du sommeil pour interprétation. Les résultats sont généralement envoyés au médecin, qui les explique au patient. Certaines sociétés d’étude du sommeil proposent une consultation téléphonique ou Internet après l’étude avec un spécialiste du sommeil. Le spécialiste peut discuter des résultats des tests et prescrire un traitement, qui peut inclure un appareil dentaire, une machine CPAP ou une intervention chirurgicale.

Les études du sommeil à domicile comprennent généralement trois types de capteurs : une machine attachée autour de la poitrine, un appareil d’oxymétrie de pouls qui mesure la saturation en oxygène et un capteur porté dans le nez pour mesurer la respiration et les niveaux d’oxygène.

L’appareil d’enregistrement d’étude à domicile est léger, généralement d’environ 3 onces, et est attaché à la ceinture thoracique. Un diagnostic précis nécessite au moins quatre heures de sommeil lorsqu’il est connecté à la machine d’étude du sommeil.

Bien que les études sur le sommeil à domicile soient de plus en plus populaires, l’étalon-or pour le diagnostic de l’apnée du sommeil est une étude réalisée dans un laboratoire spécialisé dans les troubles du sommeil . ( 10 ) Une étude en laboratoire nécessite de passer une nuit complète loin de chez soi. ( 11 ) Également connu sous le nom de polysomnogramme, une étude en laboratoire enregistre les informations suivantes pendant le sommeil :

  • Les ondes cérébrales
  • Rythme cardiaque
  • Respiration
  • Mouvements des yeux
  • Mouvements des membres
  • Niveaux d’oxygène dans le sang

Certains médecins peuvent également demander ce que l’on appelle une étude en laboratoire « d’une nuit partagée » , qui implique une étude typique du sommeil pendant plusieurs heures suivie d’une étude du patient lorsqu’il est connecté à une machine CPAP.

Que se passe-t-il pendant l'apnée du sommeil?

Une apnée survient lorsque la langue ou les tissus mous bloquent les voies respiratoires pendant le sommeil, ou lorsque le cerveau ne parvient pas à envoyer les signaux appropriés aux muscles qui contrôlent la respiration. Pendant l’apnée obstructive du sommeil, les muscles de la gorge ou des voies respiratoires se détendent, permettant à la langue de bloquer la gorge . Cela provoque une pause dans la respiration qui peut durer plus de dix secondes et entraîner des ronflements, des halètements et/ou des étouffements.

Un manque d’oxygène lors d’un événement d’apnée signale au cerveau de se réveiller afin que la respiration puisse recommencer. Cela peut provoquer un réveil complet ou changer le stade du sommeil en une phase plus légère et moins réparatrice. Les événements d’apnée du sommeil ont tendance à se produire le plus souvent pendant le sommeil paradoxal .

Lorsque la respiration est obstruée, les muscles du diaphragme et de la poitrine augmentent leur effort pour inspirer . Cela peut provoquer des halètements et des étouffements, et pour la personne souffrant d’apnée réveillée du sommeil, une sensation d’étouffement. Dans un effort pour recevoir suffisamment d’oxygène, le cerveau provoque un réveil complet ou partiel. Si l’apnée du sommeil est grave, cela peut se produire des dizaines de fois chaque nuit.

Les effets physiques et cognitifs de l'apnée du sommeil

Le manque d’oxygène et un sommeil profond et réparateur peuvent avoir un effet significatif sur le fonctionnement physique et mental des personnes souffrant d’apnée du sommeil. ( 12 ) Les effets cognitifs de l’apnée du sommeil peuvent inclure :

  • Changements d’humeur, y compris l’irritabilité, la dépression et l’anxiété
  • Déficits de mémoire
  • Hypertension artérielle
  • Difficultés de concentration et d’apprentissage
  • Temps de réaction réduits
  • Difficulté à contrôler les réponses émotionnelles

La recherche suggère que les personnes souffrant d’apnée du sommeil ont du mal à convertir leurs souvenirs à court terme en souvenirs à long terme . Cela peut être dû à des interruptions répétées du traitement et du stockage des souvenirs qui ont lieu pendant le sommeil.

L’apnée du sommeil non seulement prive le cerveau d’oxygène, elle modifie la forme du cerveau. La recherche montre que l’apnée du sommeil peut provoquer un rétrécissement des parties du cerveau qui stockent les souvenirs épisodiques . ( 13 ) Les mémoires épisodiques font référence au souvenir de temps, de lieux et de personnes, ou à la connaissance « qui, quoi, quand, où et pourquoi ».

Les zones de matière grise et blanche du cerveau sont également plus petites chez les personnes souffrant d’apnée du sommeil. Ces dommages peuvent être la cause de la mauvaise mémoire, des impacts émotionnels et des difficultés d’apprentissage observés chez les personnes qui éprouvent des difficultés respiratoires chroniques pendant le sommeil. La thérapie CPAP semble inverser les dommages causés par l’apnée du sommeil à ces parties du cerveau . ( 14 )

Pression artérielle

Une autre complication potentielle de l’apnée du sommeil est la fibrillation auriculaire, l’une des arythmies cardiaques les plus courantes. L’apnée du sommeil et la fibrillation auriculaire sont toutes deux associées à un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral et de décès prématuré . ( 15 ) L’apnée du sommeil peut contribuer à la fibrillation auriculaire en augmentant la pression exercée sur certaines parties du cœur, en particulier chez une personne obèse. La fibrillation auriculaire est particulièrement fréquente plus tard dans la vie, lorsque l’apnée du sommeil est plus susceptible de se produire.

Des recherches récentes ont découvert une association entre l’apnée du sommeil et un cancer du sang mortel appelé myélome multiple . ( 16 ) L’apnée du sommeil semble être à l’origine de certains cancers ou les rendre plus agressifs en raison de son effet néfaste sur l’immunité et d’autres fonctions physiques essentielles.

La petite définition du jour

Qu’est ce que le sommeil paradoxal

Le stade du sommeil où l’activité cérébrale ressemble le plus à l’éveil. Les rêves sont plus vifs pendant le sommeil paradoxal et les muscles sont paralysés pour empêcher l’action des rêves.

Les effets physiques et cognitifs de l'apnée du sommeil

Les diagnostics d’apnée du sommeil sont en augmentation chez les enfants, en partie à cause des niveaux croissants d’obésité. Connu sous le nom d’apnée obstructive du sommeil pédiatrique, le trouble est presque toujours le résultat d’un blocage des voies respiratoires .

Contrairement aux symptômes chez les adultes, les symptômes de l’apnée du sommeil pédiatrique sont moins susceptibles d’inclure une somnolence diurne. Les enfants peuvent afficher des signes avant-coureurs pendant les heures de sommeil et d’éveil. Les symptômes pendant le sommeil peuvent inclure :

  • Ronflement
  • Pauses dans la respiration
  • Sommeil agité
  • Renifler, tousser ou s’étouffer
  • Respiration buccale
  • pipi au lit
  • Les terreurs d’une nuit

Les signes avant-coureurs courants de l’apnée du sommeil pédiatrique pendant l’éveil comprennent :

  • Mauvais résultats scolaires
  • Difficultés d’apprentissage et de concentration
  • Gain de poids
  • Hyperactivité et autres problèmes de comportement

La cause la plus fréquente de l’apnée du sommeil chez les enfants est l’hypertrophie des amygdales et des végétations adénoïdes , le tissu lymphatique situé derrière la cavité nasale. ( 17 ) L’ablation des amygdales et d’autres tissus obstructifs peut éliminer le trouble chez les enfants. Si l’obésité en est la cause, une perte de poids d’au moins 10 % du poids corporel peut améliorer ou éliminer les symptômes.

 

Le saviez vous ?

Combien d’enfants sont touchés par l’apnée du sommeil pédiatrique ?

Environ 2 à 4 %, avec un pic d’âge entre 2 et 8 ans lorsque les amygdales ont tendance à s’agrandir, et l’adolescence en raison de la prise de poids.

Traitement de l'apnée du sommeil

Le traitement de l’apnée du sommeil est crucial pour prévenir les effets néfastes physiques et mentaux qui en résultent souvent. Les traitements sont variés et dépendent du type et de la gravité du trouble, ainsi que de la tolérance du patient.

PPC

CPAP ou appareil d’apnée du sommeil

Le traitement le plus courant de l’apnée du sommeil implique une machine CPAP ou un appareil à pression positive continue. Un CPAP applique une légère pression d’air dans les voies respiratoires bloquées, permettant à l’oxygène d’entrer dans les poumons. ( 18 )

La PPC peut aider à réduire certains des effets les plus graves de l’hypoxie et du manque de sommeil en fournissant suffisamment d’oxygène au corps et en améliorant la qualité et la durée du sommeil . ( 19 ) La plupart des machines CPAP utilisent un masque nasal attaché à un tuyau, qui se fixe ensuite à la machine elle-même. Certaines machines CPAP incluent également un humidificateur intégré. Les machines sont disponibles en tailles normales et en tailles plus petites pour une utilisation en voyage.

Les spécialistes du sommeil recommandent généralement que la machine CPAP soit utilisée à tout moment pendant le sommeil, y compris les siestes. Le port de la machine CPAP peut nécessiter un ajustement et un médecin peut avoir besoin de corriger les paramètres de pression.

Les avantages d’un CPAP par rapport à d’autres types d’autres traitements de l’apnée du sommeil sont les suivants :

  • La CPAP est le « gold standard » du traitement de l’apnée du sommeil
  • Les machines sont généralement couvertes par une assurance
  • Le CPAP est approprié pour l’apnée du sommeil modérée à sévère, que les dispositifs oraux peuvent ne pas être en mesure de corriger
  • Également disponible en plus petites tailles pour le voyage
  • De nombreux modèles différents au choix

Appareils Oraux

Les appareils buccaux pour l’apnée du sommeil s’adaptent comme un protège-dents et fonctionnent en tirant la mâchoire et la langue vers l’avant et en ouvrant les voies respiratoires. (20) Ils ne sont généralement pas prescrits aux personnes souffrant d’apnée du sommeil sévère, mais peuvent être une option pour les personnes diagnostiquées avec un SAOS léger à modéré.

Les appareils buccaux sont généralement installés par des dentistes spécialisés dans les appareils dentaires pour l’apnée du sommeil . Ces appareils sont conçus sur mesure pour les besoins et l’anatomie de chaque individu. Un certain nombre d’appareils buccaux sont disponibles sans ajustement personnalisé à un coût nettement inférieur, mais peuvent ne pas corriger l’apnée du sommeil en raison de leur approche « taille unique ».

 

Le saviez vous ?

Praticienne en médecine dentaire du sommeil

Un dentiste spécialisé dans le traitement de l’apnée du sommeil à l’aide d’appareils buccaux.

Étant donné que certains dispositifs oraux du commerce sont encombrants et ne tiennent pas dans la bouche comme le font les dispositifs sur mesure, ils peuvent aggraver l’apnée du sommeil en obstruant davantage les voies respiratoires . Les spécialistes du sommeil recommandent généralement un appareil adapté sur mesure par un dentiste au lieu d’un appareil qui ne l’est pas et qui repose sur des recherches scientifiques limitées. Les appareils sur mesure peuvent nécessiter une période de titrage ou d’ajustement pour maximiser le confort et l’efficacité.

Les avantages des appareils buccaux par rapport au CPAP comprennent :

  • Meilleure observance par rapport aux autres traitements de l’apnée
  • Calmer. Une machine CPAP nécessite de l’électricité pour faire fonctionner son moteur, ce qui peut perturber le sommeil selon la marque. Un appareil buccal est silencieux
  • Petit et portable
  • Lorsque la bouche est fermée, l’appareil n’est pas visible pour un partenaire de lit
  • Peut nécessiter moins de temps d’ajustement

Opération

La PPC et les appareils buccaux sont généralement la première ligne de traitement de l’apnée du sommeil . La chirurgie peut être recommandée pour les personnes souffrant d’apnée du sommeil qui ne tolèrent pas la machine CPAP ou les appareils dentaires, ou pour qui ces traitements sont inefficaces. ( 20 )

Chirurgie nasale . L’obstruction et la congestion nasales peuvent provoquer ou aggraver l’apnée du sommeil. Une intervention chirurgicale peut être effectuée pour corriger les anomalies nasales ou ouvrir les voies respiratoires. La plupart des chirurgies nasales visant à améliorer l’apnée du sommeil consistent à redresser le septum entre les voies nasales et à réduire la taille des cornets, les structures qui aident à humidifier et à nettoyer le nez. Des cornets plus petits et un septum redressé peuvent laisser plus d’espace pour respirer, réduisant ainsi le risque d’événements d’apnée.

Chirurgie de la mâchoire . La chirurgie de la mâchoire, ou l’avancement maxillo-mandibulaire, peut être recommandée si l’apnée du sommeil est causée ou aggravée par des caractéristiques anatomiques qui rendent l’obstruction des voies respiratoires plus probable. Parce que la chirurgie de la mâchoire peut être complexe et nécessiter un temps de récupération considérable, il s’agit souvent d’un traitement de dernier recours. Il peut être utile de traiter les personnes souffrant d’apnée du sommeil avec une petite mâchoire, car cette caractéristique faciale peut permettre à la langue de retomber plus facilement dans la gorge et de bloquer les voies respiratoires pendant le sommeil.

Chirurgie UPPP . Une uvulopalatopharyngoplastie, ou UPPP, est l’une des chirurgies les plus fréquemment pratiquées pour l’apnée du sommeil, avec environ 33.000 patients subissant la procédure chaque année. Au cours d’une UPPP, le chirurgien enlève l’excès de tissu du pharynx et du voile du palais. Cette partie de la bouche et de la gorge s’appelle l’oropharynx.

La chirurgie UPPP peut réduire ou éliminer les vibrations du voile du palais et du pharnyx, qui provoquent des ronflements et rétrécissent la taille des voies respiratoires. La chirurgie nécessite une nuit à l’hôpital, car la récupération peut être douloureuse jusqu’à une semaine. Les patients qui souffrent de ronflement bénéficient d’une grande amélioration de cette procédure, car le ronflement est souvent dû à la réverbération du voile du palais contre la paroi arrière du pharynx.

Chirurgie de la langue . La chirurgie de la langue peut être recommandée pour les personnes souffrant d’apnée du sommeil avec un excès de tissu à l’arrière de la langue. Ce tissu peut bloquer les voies respiratoires pendant le sommeil, rendant la respiration difficile, en particulier en position allongée sur le dos.

Chirurgie bariatrique . La chirurgie bariatrique pour la perte de poids peut améliorer ou éliminer l’apnée du sommeil une fois que l’IMC diminue. Il s’agit généralement d’une intervention chirurgicale de dernier recours, à moins que le patient ne le souhaite à des fins de perte de poids en plus du traitement de l’apnée du sommeil.

Médicaments

Les médicaments ne sont généralement pas recommandés pour traiter l’apnée du sommeil . Bien que le médicament contre la narcolepsie Modafinil puisse être utilisé pour traiter la somnolence diurne chez les personnes souffrant d’apnée du sommeil, la plupart des spécialistes préfèrent améliorer la somnolence et d’autres symptômes en traitant les causes sous-jacentes du trouble lui-même.

Dernier mot de Matelas-Ideal

Bien que tous les troubles du sommeil aient des effets sur le corps et les fonctions cognitives, l’apnée du sommeil est l’un des plus potentiellement nocifs. Les experts estiment que 2 % des femmes et 4 % des hommes souffrent d’apnée du sommeil, bien que ces chiffres soient probablement faibles .

Malgré des symptômes communs et facilement reconnaissables, de nombreux cas d’apnée du sommeil ne sont ni diagnostiqués ni traités. Le trouble est une cause souvent négligée de problèmes de santé tels que les maladies cardiovasculaires, le diabète et l’obésité. Reconnaître les signes de l’apnée du sommeil et rechercher un diagnostic sont des étapes importantes pour traiter avec succès ce trouble grave.

Les références

  1. Bradshaw DA, Ruff GA, Murphy DP., Un médicament hypnotique oral n’améliore pas l’observance continue de la pression positive des voies aériennes chez les hommes souffrant d’apnée obstructive du sommeil, poitrine , 13 novembre 2006
  2. Motamedi KK, McClary AC, Amedee RG., Apnée obstructive du sommeil : un problème croissant, The Ochsner Journal , automne 2009
  3. Beaudin AE, Waltz X, Hanly PJ, Poulin MJ., Impact de l’apnée obstructive du sommeil et de l’hypoxie intermittente sur la régulation cardiovasculaire et cérébrovasculaire, Physiologie expérimentale , 1er juillet 2017
  4. Foster GE, Brugniaux JV, Pialoux V, Duggan CT, Hanly PJ, Ahmed SB, Poulin MJ, Réponses cardiovasculaires et cérébrovasculaires à l’hypoxie aiguë après exposition à une hypoxie intermittente chez l’homme sain, Journal of Physiology , 1er juillet 2009
  5. Osman AM, Carter SG, Carberry JC, Eckert DJ, Apnée obstructive du sommeil : perspectives actuelles, Nature et science du sommeil , 23 janvier 2018
  6. Mendes FA, Marone SA, Duarte BB, Arenas AC, Profil épidémiologique des patients souffrant de ronflement et d’apnée obstructive du sommeil dans un hôpital universitaire, Archives internationales d’oto-rhino-laryngologie,  28 février 2014
  7. Muza RT., Central sleep apnoea—a clinical review, Journal of Thoracic Disease , 7 mai 2015
  8. Wang J, Wang Y, Feng J, Chen BY, Cao J., Syndrome d’apnée du sommeil complexe, Préférence et adhésion du patient , 3 juillet 2013
  9. El Shayeb M, Topfer LA, Stafinski T, Pawluk L, Menon D., Précision diagnostique des tests de sommeil portables de niveau 3 versus polysomnographie de niveau 1 pour les troubles respiratoires du sommeil : revue systématique et méta-analyse, Journal de l’Association médicale canadienne , janv. 7, 2014
  10. Drager LF., Nouveaux défis pour la recherche sur l’apnée du sommeil : outils de diagnostic simples, biomarqueurs, nouveaux traitements et médecine de précision, science du sommeil , janvier-mars 2017
  11. Lux L, Boehlecke B, Lohr KN., Efficacité des appareils de surveillance portables pour le diagnostic de l’apnée obstructive du sommeil : mise à jour d’une revue systématique, Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé , septembre 2004
  12. Kerner NA, Roose SP., L’apnée obstructive du sommeil est liée à la dépression et aux troubles cognitifs : preuves et mécanismes potentiels, The American Journal of Geriatric Psychiatry , 24 juin 2016
  13. Kumar R, Birrer BV, Macey PM, Woo MA, Gupta RK, Yan-Go FL, Harper RM., Volume corporel mammilaire réduit chez les patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil, Neuroscience Letters , 27 juin 2008
  14. Castronovo V, Scifo P, Castellano A, Aloia MS, Iadanza A, Marelli S, Cappa SF, Strambi LF, Falini A., Intégrité de la substance blanche dans l’apnée obstructive du sommeil avant et après traitement, Sommeil , 1er septembre 2014
  15. Marulanda-Londoño E, Chaturvedi S., L’interaction entre l’apnée obstructive du sommeil et la fibrillation auriculaire, Frontiers in Neurology , 11 décembre 2017
  16. Adam Potter MD* Saadia Faiz MD Juan Lopez-Mattei MD Lara Bashoura MD; et Diwakar Balachandran MD, Troubles respiratoires du sommeil dans le myélome multiple, poitrine , réunion annuelle 2016
  17. Schechter MS; Section sur la pneumologie pédiatrique, Sous-comité sur le syndrome d’apnée obstructive du sommeil, Rapport technique : diagnostic et prise en charge du syndrome d’apnée obstructive du sommeil chez l’enfant, Pédiatrie , avril 2002
  18. Dernaika TA, Kinasewitz GT, Tawk MM., Effets de la thérapie par pression positive continue nocturne chez les patients souffrant d’hypertension artérielle résistante et d’apnée obstructive du sommeil, Journal of Clinical Sleep Medicine , 15 avril 2009
  19. Tachikawa R, Minami T, Matsumoto T, Murase K, Tanizawa K, Inouchi M, Oga T, Chin K., Modifications de la durée habituelle du sommeil après une pression positive continue des voies respiratoires pour l’apnée obstructive du sommeil, Annals of the American Thoracic Society , juin 2017
  20. Carvalho B, Hsia J, Capasso R., Thérapie chirurgicale de l’apnée obstructive du sommeil : examen, Neurothérapie , octobre 2012

FAQ

Qu’est-ce que l’apnée du sommeil ?

L’apnée du sommeil se produit lorsque vous faites une pause dans votre respiration pendant que vous dormez. Ces pauses peuvent durer jusqu’à 10 secondes et se produire des centaines de fois en une heure.

Quels sont les symptômes de l’apnée du sommeil ?

Le ronflement est l’un des symptômes les plus courants de l’apnée du sommeil, mais il cause également d’autres problèmes. Ceux-ci peuvent être des choses comme la bouche sèche, les maux de tête le matin au réveil, la somnolence diurne et plus encore.

Comment l’apnée du sommeil arrête-t-elle ma respiration ?

L’apnée du sommeil est causée par une obstruction des voies respiratoires par la langue ou les tissus mous du palais ou de la gorge. Pendant le sommeil, les muscles de votre gorge se détendent, permettant à la langue de tomber au fond de la gorge, limitant le flux d’air et empêchant l’oxygène d’atteindre le cerveau.

Comment fonctionne un CPAP ?

Un CPAP applique une légère pression d’air dans les voies respiratoires bloquées, permettant à l’oxygène d’entrer dans les poumons. La plupart des machines CPAP utilisent un masque nasal attaché à un tuyau, puis à la machine.

Comment diagnostique-t-on l’apnée du sommeil?

Les études du sommeil en clinique et à domicile permettent aux médecins de mesurer l’indice d’apnée-hypopnée pendant le sommeil. Le score AHI détermine le degré d’apnée du sommeil leur permettant de choisir les meilleures options de traitement.

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